银屑病是一种慢性炎症性皮肤疾病，其病因尚不清楚。对于轻度至中度银屑病患者，我们常用的治疗方法主要有外用激素和光疗等，而重度银屑病的治疗则可能需要内服药物。然而，对于某些患者来说，外用激素治疗可能会变得无效。

1. 为什么银屑病患者对激素治疗会变得无效？

银屑病患者对外用激素的无效可能与多种因素有关。首先，过度使用外用激素可能会导致皮肤适应性改变，在长期使用激素后使皮肤对该类药物产生耐药性。其次，银屑病的病因极为复杂，仅靠激素不能够根治其根本原因。银屑病患者还可能存在难以治愈或难以发现的感染、代谢异常等问题，也是导致激素无效的原因之一。

2. 如果患者对激素治疗无效，该如何进行适当的治疗？

如果患者对激素治疗无效，需要结合银屑病的病情和个体条件来选择适当的治疗方案。外用类固醇过敏者可以尝试使用非类固醇类药物，如维甲酸、钙调蛋白特异性抑制剂等。对于重度或难以控制的银屑病患者，则可能需要内服药物治疗，如免疫抑制剂、生物学制剂等。此外，光疗仍然是治疗银屑病的一种有效手段。总之，选择适当的治疗方案要根据患者的实际情况来进行评估和选择。

3. 如果采用内服药物治疗，会有哪些注意事项？

内服药物治疗银屑病需要特别注意以下几个方面。首先，在使用免疫抑制剂或生物学制剂的同时应注意长期监测患者血液检查，因为这些药物常常会影响患者的免疫系统，可能会增加出现感染的风险。其次，在治疗期间应避免长期暴露在阳光下，因为有些药物可能会增加银屑病患者皮肤癌的风险。此外，在内服药物期间应该按医生的指导定量用药，并及时向医生汇报不适症状和用药反应。

4. 银屑病患者在日常生活中应该注意哪些事项？

银屑病是一种慢性疾病，患者需要注重平时的保健。首先，应该保持轻松愉悦的心态，避免过度紧张和焦虑，这可以减轻症状。其次，饮食要健康，避免高热量、高脂肪类的饮食，加强对维生素、矿物质的补充。再次，避免接触刺激皮肤的化学物质，如洗洁剂、残留农药等。最后，保持良好的个人卫生习惯，保持皮肤的清洁和滋润，适当地进行锻炼，提高免疫力。

5. 银屑病对心理健康有何影响？

银屑病不仅会对身体造成痛苦，还会对患者的心理造成诸多负面影响。患者可能会因为疾病而失去自信和自尊，在社交场合中感到尴尬和不安。长期受到外界的压力作用下，患者可能会出现焦虑、抑郁以及睡眠障碍等精神症状。因此，银屑病的治疗要包括对患者心理健康的关注和治疗，如患者可以寻求专业心理咨询、瑜伽、冥想等方式缓解情绪。